發(fā)生工傷如何領(lǐng)取護理費?
2026-03-13
工傷職工享受護理待遇,分為停工留薪期護理費、生活護理費兩種情況
PART ONE 停工留薪期護理費
停工留薪期是職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的期限,一般不超過12個月。根據(jù)《工傷保險條例》第三十三條規(guī)定,在這期間工傷職工如果生活不能自理可以享受護理待遇,由所在單位負責。
溫馨提示:工傷職工可憑診斷證明等,要求單位承擔護理責任。
PART TWO 生活護理費
享受的前提是工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理。完成后,工傷職工及其近親屬或用人單位可持相關(guān)材料及時向經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)。生活護理費無需單位承擔,由工傷保險基金按月支付。
溫馨提示:生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
PART THREE 工傷舊傷復發(fā)治療期間護理費由誰承擔?
工傷職工工傷復發(fā)確認需要治療的,享受《工傷保險條例》第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
《工傷保險條例》
第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
《工傷保險輔助器具配置管理辦法》
工傷職工認為需要配置輔助器具的,可以向勞動能力鑒定委員會提出輔助器具配置確認申請,勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組確認意見作出配置輔助器具確認結(jié)論。工傷職工收到予以配置的確認結(jié)論后,及時向經(jīng)辦機構(gòu)進行登記,經(jīng)辦機構(gòu)向工傷職工出具配置費用核付通知單,工傷職工可以持配置費用核付通知單,選擇協(xié)議機構(gòu)配置輔助器具。工傷職工配置輔助器具的費用包括安裝、維修、訓練等費用,按照規(guī)定由工傷保險基金支付。輔助器具達到規(guī)定的最低使用年限的,工傷職工可以按照統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門的規(guī)定申請更換。
輔助器具配置(更換)費用可在工傷保險協(xié)議機構(gòu)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算或到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申請手工報銷。
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